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>>>>>新农村医疗>>>>>>>>报销比例及范围>>>>>>>>>>门诊补偿>>>>>村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。>>>>镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。>>>>二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。>>>>三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。>>>>中药发票附上处方每贴限额1元，镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。>>>>>>>>>住院补偿>>>>>药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。>>>>60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。>>>>>报销比例：>
>镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。>>>>>>>>>>>大病补偿>>>>
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>镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。>>>>>>哪些不属报销范围>>
>>>自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；>>>
>>>门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；>>>
>>>车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；>>>
>>>矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；>>>
>>>报销范围内，限额以外部分。>>>>>>>>>>>>
>>>>>>>大病医保>>>>>>>>>>>>报销范围及比例>>>>>>>>>>缴费政策>>>>>>一是个人缴费标准将作适度调整。随着医疗消费水平提高，国家逐年增加了居民医保的财政补助资金，2017年的个人缴费标准也将适当提高。缴费标准为学生和少年>>>儿童>>>60元、年满60岁的老年居民100元、其他未就业城镇居民300元，分别提高10元、30元和100元。低保对象、残疾人员、“三无”人员个人仍不用缴费。>
>二是>>新生儿>>医疗费实现“追溯”报销。新政策规定，新生儿自出生之日算起，90天内(含90天)缴费参加居民医保，其自出生之日起发生>>>疾病>>>住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。>
>三是门诊约定机构不可“擅自绑定”。从2017年1月1日起，参保居民只需在首次门诊就诊时持《医疗证》到选定的门诊约定机构办理约定手续，就可以按规定享受门诊统筹待遇。不用事先办理约定手续，门诊约定机构也不得违背参保居民意志进行“擅自绑定”操作。>>>>>>>>>>>>>>>>>报销范围>>>>>1. 恶性>>肿瘤>>治疗：包括恶性肿瘤>>化学>>治疗(含>>内分泌>>特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及>>中医>>药抗肿瘤治疗。
2. 重症>>尿毒症>>门诊血透腹透治疗。
3. 肾移植后的抗排异治疗。
4. 精神类大病治疗：>>精神分裂症>>、>>抑郁症>>(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、>>癫痫>>伴发精神障碍、偏执性>>精神病>>。>>>>>>>>>报销比例>>>>>1.起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
2.起付线以上，大病医保报销比例为：
1) 2万元—5万元：大病医保按照50%报销；
2) 5万元—10万元：大病医保按照60%报销；
3) 10万以上的：大病医保按照70%报销。
3.年度报销封顶线：30万。>>>>>>>>需要特别注意的是：以下情况不报销>>>>>1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；>
>2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；>
>3. 因本人违法造成伤害的；>
>4. 因责任事故引起食物中毒的；>
>5. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外)；>
>6. 因医疗事故造成伤害的；>
>7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。>>>>>>>>>>>>>从以上政策可以看出，新农合和大病医保都有覆盖不到的地方！社保和新农合是我国社会保障的基础，但不管基础如何好，都有需要完善的地方，而商业保险就是一种完善！因此，对于每一个家庭来说，该拥有的保障都拥有，才能让自己和家人都安心的生活！

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