成都居民医保住院报销起付标准是多少?
你好!成都市人力资源和社会保障局于2011年7月1日正式实施新的城乡居民基本医疗保险住院起付标准和医疗费用报销比例,政策调整呈现两大特点:一是起付标准仅对乡镇卫生院进行调整。将乡镇卫生院的住院起付标准与社区卫生服务中心和一级医院统一为100元;二级、三级医院和市外转诊的住院起付标准未作调整。二是除三级医院外,其余各级医院住院报销比例均有提高。按第二档(即:40元/人·年)缴费的参保人员(含学生儿童、大学生),乡镇卫生院、社区卫生服务中心报销比例为92%,一级医院为85%,二级医院为75%,三级医院为50%;按第三档(即:140元/人·年)缴费的参保人员,乡镇卫生院、社区卫生服务中心报销比例为92%;一级医院为87%;二级医院为82%;三级医院为65%。
三级医院是800 有下列情形之一的,起付标准可以进行减免;(二级400 社区医院是160)
1、一年内多次住院的,逐次降低100元,但最低不低于160;
2、精神病或艾滋病,年满100岁的住院的不计起付标准;
3、恶性肿瘤手术放化疗等多次住院的一年计算一次
市外转诊2000
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三级甲等是800元门槛费,也就是:
(总费-门槛-自费药)* 报销比例
二级医院是600元
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