重大疾病险是指哪些?买保险前需要做什么准备吗?

重大疾病险是指哪些?买保险前需要做什么准备吗?

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8个答案

姜爱玲

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回答时间:2017/1/15 20:33:27
有帮助3
张丽琴

重大疾病有:恶性肿瘤,急性心肌梗,脑中风后遗症,重大器官移植,冠状动脉搭桥术,终末期肾病,急性或亚急性肝炎,良性脑肿瘤,慢性肝功能衰竭失代偿期,脑炎后遗症或脑膜炎后遗症,深度昏迷,双耳失聪,瘫痪,心脏瓣膜手术,阿尔茨海默病,严重脑损伤,严重帕金森,严重III度烧伤,严重原发性肺动脉高压,严重运动神经元病,语言丧失能力,重型再生障碍性贫血,主动脉手术,终末期肺病,肌营养不良症,多发性硬化症,经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染
投保前看清保险条款,责任。

回答时间:2012/4/27 0:48:12
有帮助1
张昆

您好:可以电话联系见面详谈,具体沟通。中国平安客户经理:张昆 电话:13381213200

回答时间:2012/4/25 23:31:03
有帮助1
陈楠

杨女士:
    现在重大疾病险至少28种,而且所有保险公司的28种都一样,各公司再添加一些有30多、40多种的,不过最常见的大病还是那28种。
    另外,国泰人寿的美乐重大疾病保险在同样保障情况下费用用比较低。以30岁女性投保人为例。年交2910元(20年),可以保障终身10万重大疾病保险。国泰人寿2011年世界500强排行258位,排在国内所有保险公司的第二名。进一步的资料和优惠可以联系我  手机13910573158  QQ 179184749

回答时间:2012/4/25 20:43:36
有帮助1
李继伟

保监会规定必保6种、推荐19种,各公司再添加了一些,现在有30多种,40多种,基本涵盖保障内容差不多。
投保的准备:健康的身体、对保险的认同、身份证、银行卡(有钱的),就可以购买保险了。
后续:需要一位专业诚信的保险业务人员,为您量身定做保险计划,做到全面、负责、高性价比的产品组合,以应对人生不同年龄阶段的保障需要。

回答时间:2012/4/25 16:44:21
有帮助1
刘燕辉



       重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。


     3.1.1 恶性肿瘤   指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。   下列疾病不在保障范围内:   (1)原位癌;   (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;   (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;   (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);   (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注);   (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。   注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。   3.1.2 急性心肌梗塞   指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:   (1)典型临床表现,例如急性胸痛等;   (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;   (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;   (4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。   3.1.3 脑中风后遗症   指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:   (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;   (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;   (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。   3.1.4 重大器官移植术或造血干细胞移植术   重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。   造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。   3.1.5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)   指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。   冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。   3.1.6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)   指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。   3.1.7 多个肢体缺失   指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。   3.1.8 急性或亚急性重症肝炎   指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:   (1)重度黄疸或黄疸迅速加重;   (2)肝性脑病;   (3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;   (4)肝功能指标进行性恶化。   3.1.9 良性脑肿瘤   指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:   (1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;   (2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。   脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。   3.1.10 慢性肝功能衰竭失代偿期   指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:   (1)持续性黄疸;   (2)腹水;   (3)肝性脑病;   (4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。   因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。   3.1.11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症   指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:   (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;   (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;   (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。   3.1.12 深度昏迷   指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。   因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。   3.1.13 双耳失聪   指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在疾病定义中特别说明。   3.1.14 双目失明   指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:   (1)眼球缺失或摘除;   (2)矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);   (3)视野半径小于5度。   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在疾病定义中特别说明。   3.1.15 瘫痪   指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。   3.1.16 心脏瓣膜手术   指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。   3.1.17 严重阿尔茨海默病   指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。   神经官能症和精神疾病不在保障范围内。   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在疾病定义中特别说明。   3.1.18 严重脑损伤   指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:   (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;   (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;   (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。   3.1.19 严重帕金森病   是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件:   (1)药物治疗无法控制病情;   (2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。   继发性帕金森综合征不在保障范围内。   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在疾病定义中特别说明。   3.1.20 严重Ⅲ度烧伤   指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。   3.1.21 严重原发性肺动脉高压   指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。   3.1.22 严重运动神经元病   是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在疾病定义中特别说明。   3.1.23 语言能力丧失   指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。   精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在疾病定义中特别说明。   3.1.24 重型再生障碍性贫血   指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:   (1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;   (2)外周血象须具备以下三项条件:   ① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;   ② 网织红细胞<1%;   ③ 血小板绝对值≤20×109/L。   3.1.25 主动脉手术   指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。   动脉内血管成形术不在保障范围内。   3.2 重大疾病保险的除外责任   因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:   3.2.1投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;   3.2.2 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;   3.2.3 被保险人服用、吸食或注射毒品;   3.2.4 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;   3.2.5 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;   3.2.6 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;   3.2.7 核爆炸、核辐射或核污染;   3.2.8 遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。   3.3 术语释义   3.3.1 六项基本日常生活活动   六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。   3.3.2 肢体机能完全丧失   指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。   3.3.3语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失   语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。   咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。   3.3.4 永久不可逆   指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后,仍无法通过现有医疗手段恢复。   3.3.5 专科医生   专科医生应当同时满足以下四项资格条件:(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。   3.3.6感染艾滋病病毒或患艾滋病   艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。   在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。   3.3.7遗传性疾病   指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。   3.3.8先天性畸形、变形或染色体异常   指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定。
4 重大疾病保险宣传材料的相关规定
  在重大疾病保险的宣传材料中,如果保障的疾病名称单独出现,应当采用以下主标题和副标题结合的形式。   4.1 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤   4.2 急性心肌梗塞   4.3 脑中风后遗症——永久性的功能障碍   4.4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术   4.5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术   4.6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术   4.7 多个肢体缺失——完全性断离   4.8 急性或亚急性重症肝炎   4.9 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗   4.10 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致   4.11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍   4.12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致   4.13 双耳失聪——永久不可逆   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。   4.14 双目失明——永久不可逆   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。   4.15 瘫痪——永久完全   4.16 心脏瓣膜手术——须开胸手术   4.17 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。   4.18 严重脑损伤——永久性的功能障碍   4.19 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。   4.20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%   4.21 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现   4.22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。   4.23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月   注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明   4.24 重型再生障碍性贫血   4.25 主动脉手术——须开胸或开腹手术



     购买重大疾病险的四个注意事项
坚持最大诚信原则
  客户在投保时,对健康状况、年龄等,凡是影响保险公司同意承保或者提高保险费率的重要事实,不能隐瞒或虚报,要履行如实告知的义务。
弄清所购保险的各项条款
  购买保险时,一些消费害不细看保险细则.这就有可能对自己应享有的权利和应履行的义务不清楚,很容易造成权益受损。很多保险理赔纠纷就是由于投保人当初没有弄清保险条款所致。同时,看清条款,也利于客户有合理的预期,毕竟保险公司不是“包管”公司。
保管好有关的单、证、票、据等
  凡是与投保有关的单据,如投保单、保险单以及与病情有关的票证 如各种证明、病历、发票等 ,都应妥善保管。因遗失此类票据而发生保险纠纷的事例也是屡见不鲜的。
注意险种的合理搭配
  单一品种的重大疾病保险其保障范围毕竟有限,所以最好根据自己的实际情况选择最佳的险种组合,具体组合方案可加我QQ869042817  电话010-59264110设计。

回答时间:2012/4/25 10:10:56
有帮助1
严朝阳

35 类 重 大 疾 病
1、恶性肿瘤:不包括部分早期恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症:永久的功能障碍
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术:需异体移植手术
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):需开胸手术
6、终末期肾病(慢性肾功能衰竭尿毒症期):需透析治疗或肾脏移植术
7、多个肢体缺失:完全性断离
8|、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤:需开颅手术或放射治疗
10、慢性肝功能衰竭失代偿期:不包括酗酒或药物滥用所致
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症:永久性的功能障碍
12、深度昏迷:不包括酗酒或药物滥用所致
13、双耳失聪:永久不可逆
14、双目失明:永久不可逆
15、瘫痪:永久完全
16、心脏瓣膜手术:需开胸手术
17、严重阿尔茨海默病:自主生活能力完全丧失
18、严重脑损伤:永久性的功能障碍
19、严重帕金森病:自主生活能力完全丧失
20、严重三度烧伤:至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压:有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病:自主生活能力完全丧失
23、语言能力丧失:完全丧失且经积极治疗至少12个月
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术:需开胸或开腹手术
26、严重多发性硬化
27、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
28、重症急性胰腺炎:因酗酒或饮酒过量所致的胰腺炎以及腹腔镜手术不在本合同保障范围内
29、既营养不良症
30、系统性红斑狼疮:三型或以上狼疮性肾炎
31、慢性呼吸功能衰竭
32、1型糖尿病
33、严重川崎病
34、严重类风湿关节炎
35、严重克隆病

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1、癌症确诊保险金:5×基本保险金额,第一次确诊时给付1次
2、癌症住院津贴保险金:1%×天数×基本保险金额,每年不超过180天,累计天数不限
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4、癌症放化疗保险金:2×基本保险金额,每年1次,累计不超过10次
5、肝脏移植术或造血干细胞移植术保险金:10×基本保险金额,保险期间内累计不超过2次
6、身故保险金:实际交纳的保险费与身故所在保单年度末现金价值的较大者
保费豁免
交费期确诊初次患癌症后,豁免续期保险费,继续享受保险利益。
健康是第一重要的,没有健康就没有一切,当然是终身健康最好了,每个人都应有。你听说过会长大的保险吗,保费不变保额在不断增长,保障越来越高,这就是新华保险“健康福星”终身寿险,一辈子32种大病、意外都有保障,保额10万,不得病每年固定增长3000元.多买不限,买得多赔得多,最佳选择。同城的朋友,随时上门为您服务,欢迎来电咨询13901383716,QQ404043380

回答时间:2012/4/25 10:02:46
有帮助1
张东

你好!要在身体健康时选择,你准备好身份证银行卡,受益人的身份证号码即可,如实告知健康状况,找一位专业人员为你量身定做,介绍泰康人寿的健康人生,一款专款专用的重大疾病保险产品。

回答时间:2012/4/25 9:24:27
有帮助1
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